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2019

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先天白內障治療四部曲

先天性白內障的孩子家長最著急的莫過於趕快手術把白內障做掉,但是做完白內障就能看見了嗎?白內障是眼內的結構:晶狀體的混濁。白內障做完了,晶狀體也就沒有啦!缺了晶狀體,人眼就是高度遠視,在兒童可能達到1500度左右!這麼大度數的遠視不戴眼鏡是看不清東西的,因此,做完白內障只是孩子視力恢復的第一步,是基礎。第二步就是驗光配鏡。那麼配什麼眼鏡好呢?1500度的遠視鏡,想想該有多厚吧?孩子小,戴上很沉,而且由


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先天白內障的孩子家長最著急的莫過於趕快手術把白內障做掉,但是做完白內障就能看見了嗎?

白內障是眼內的結構:晶狀體的混濁。白內障做完了,晶狀體也就沒有啦!少了晶狀體,人眼就會變成高度遠視,對兒童來說甚至可能高達1500度左右!這麼高的遠視度數,不戴眼鏡是看不清東西的。因此,做完白內障只是孩子視力恢復的第一步,也是基礎。

第二步就是驗光配鏡。那麼配什麼眼鏡好呢?1500度的遠視鏡,想想該有多厚吧;孩子小,戴著很沉,而且由於周邊的稜鏡效應,只有中心視野清晰,周邊視野不清晰,不利於孩子想各個方向視物,也不利於視力的進一步發展。現在又有一種硬性隱形眼鏡——RGP,可以解決這個問題。RGP成像各個方向均清晰,跟隨性好,輕巧,有利於幼兒視力的發育。但RGP是一種角膜接觸鏡,就需要孩子的角膜上皮無病變,孩子可能會不小心揉眼,導致鏡片掉出,甚至丟失,需要家長的細心護理。然而,由於RGP成像的優越性,一直是先天性白內障手術後配鏡的首選。

第三步是非常關鍵的,就是需要弱視訓練。堅持不懈的弱視訓練才能從根本上提高孩子的視力。對於二歲以下的寶寶可以用紅閃儀,稍大一點,就能夠配合弱視儀和網路訓練。

第四步,孩子在2-3歲時眼球發育逐漸穩定,可以考慮植入人工晶體。這樣孩子就不用配戴眼鏡,家長和孩子都方便,而且人工晶體成像效果好,有利於孩子視力的發展。如此,就是先天性白內障治療的四部曲,需要家長的不懈努力,配合治療,您的孩子就有希望提高視力。另外,孩子的身體處於活躍的增生期,白內障做完之後還會長後發障,甚至可能需要二次、三次手術,這需要家長正確認識並妥善對待。

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