眼前黑影飛，小心「飛蚊症」

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上週末，李阿婆早早地吃完午飯，便趕去麻將室佔位子。一氣呵成搓到下午4點準備去接孫子，誰知左眼前黑影飛舞，有的像蚊子、有的像雲絲。她想大概是用眼用久了，便沒在意。誰知兩天過去了，這些小蚊子不僅沒有減少，反而增多了。李阿婆趕緊去了眼科醫院，醫生告訴她這是飛蚊症，而且是「壞蚊子」，即玻璃體後脫離把視網膜撕裂出了一個小孔，必須立即打雷射，把裂孔「焊」上。如果時間再久些，視網膜的孔拉大了，造成脫離，就必須手術治療，否則會造成對視力的嚴重損害。李阿婆聽得嚇出了一身冷汗。李阿婆告訴記者，她退休前是做會計的，上班時做賬做久了，眼前也會這樣。當時去看過，醫生告訴她是飛蚊症，只要注意保養，沒什麼大礙。後來李阿婆便注意用眼保養，飛蚊症就很少發生，哪知道這次會這麼嚴重。

醫院眼科專家把飛蚊症分為兩類，形象地比喻為「壞蚊子」和「好蚊子」。那麼什麼是飛蚊症呢？顧名思義，症狀是人的眼前覺得黑點如蚊蟲飛舞，病因是眼球內玻璃體液化或者玻璃體中出現混濁物的陰影投到感光組織視網膜上所致。

「壞蚊子」是病理性的，玻璃體後脫離是最主要的病因。人眼球後部4/5的空間填充著玻璃體，人出生時玻璃體呈凝膠狀，40歲以後玻璃體內水的成分明顯增多，逐漸出現玻璃體液化現象，玻璃體內的液化空間投影在視網膜上，便是眼前的黑影，黑影呈現不同的形狀，如圈狀、線狀、點狀……到了80歲以上，幾乎50%以上的玻璃體液化。當50%或以上的玻璃體液化後，整個液化的玻璃體在眼球內流動性便會增強，原本和玻璃體相貼近的視網膜隨著玻璃體的晃動，便容易撕裂出孔甚至脫離。玻璃體後脫離一般在沒有導致視網膜撕裂的情況下可以不用處理，但約5%左右的病人會出現視網膜撕裂等併發症，視網膜裂孔必須及早治療，積極把裂孔封閉，否則易導致視網膜脫離，造成對視力的嚴重影響。李阿婆就是那不幸的5%之一。一般來說，玻璃體後脫離的患者大多是老年患者。高度近視眼患者因為眼軸拉長，玻璃體內液化成分多，更易得玻璃體後脫離。

而「好蚊子」是生理性的，大部分的飛蚊症是生理性的。人在年輕時，玻璃體保持均勻的凝膠狀，但隨著年齡的逐漸增大，眼球內組織的各種代謝產物會殘留在玻璃體腔內，隨著眼球的轉動，這些代謝產物投影到視網膜上便是黑影。對「好蚊子」無須緊張，只需做好日常保健措施即可。平時不要長時間地看書、看報、看電視、搓麻將等，休息時可以看看遠處或做做眼保健操。適當多吃未精製的穀物類、魚類食物，它們當中多含鋅、硒等礦物質，能夠緩解眼部疲勞。同時避免搬運重物、遭受外傷等，防止視網膜撕裂。

自己如何初步區分兩種危害截然不同的飛蚊症呢？一看數量。當「飛蚊」的數量極少，可以自己數清時，往往為生理性的。數量多，難以計數時，往往為病理性的。二看變化。「飛蚊」的數量長時間穩定不變時，往往為生理性的。一旦發現數量突然增加，同時伴隨眼前閃光感時，應考慮病理性的可能性。當然，比較確定的判斷方法還需到醫院進行檢查。浦利軍提醒說，一旦有「飛蚊」，最好到醫院做一次全面的眼底檢查，以確定視網膜有無大礙。

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眼科醫院