你提出的問題至關重要。近視確實是我國患病率最高的慢性眼病之一，嚴重影響了兒童青少年的身心健康。而且近視有一個特別大的特點，一旦發生就不可逆轉，因此治癒近視眼是辦不到的。特別是在低年齡階段發生近視的孩子，更容易變成高度近視眼，導致視力損傷，甚至老年以後因此失明。
我們認為，近視的防控是一項「金字塔」形的三級任務：一級是「塔底」，需普遍控制人群的危險因素，篩選出高危對象，預防近視的發生。這方面有很多事項，比如讀寫坐姿、燈光環境等等，但目前循證醫學的證據顯示，增加戶外活動能明顯降低近視眼的新發病例率；二級是「塔中」，對於已發生的近視眼，需要積極應對，及早發現、延緩進展，防止演變為我們剛才提到的高度近視，甚至病理性近視；三級是「塔尖」，針對已有的高度近視眼，目前只有少數三級醫院和專科醫院的眼科能夠妥善處理，即預防失明、治療併發症，但老實說，效果仍有限。目前的主要目標，是降低視力損傷和失明率，確保患者最終不會失明，並能維持生活自理的能力。
整個防控過程中，醫防協同是貫穿近視防控全程的重要策略。在這方面，上海在前兩年製定了地方標準——《中小學生屈光不正篩查規範》，今年已被國家衛健委納入國家衛生行業標準。近十年來，我們在上海市衛健委等部門的領導下，聯合公共衛生與醫療機構的專家力量，建立了「市、區、社區」的醫防銜接網路，推行了近視分級分診及轉復診制度，至今已經為200多萬名兒童青少年建立了屈光發育檔案。我們透過運用「互聯網+明眸APP」的形式，將死檔案轉變為活檔案，能夠有效銜接資訊查詢、兒童眼健康狀況查詢、宣教、篩查、轉復診和干預治療。在宣教方面，我們發起了「目」浴陽光的科普行動，並製作傳唱了《愛眼歌》；根據疫情形勢，還創編了非接觸式眼保健操等。
青少年的近視防控任務非常艱鉅，有一種觀點說從學校開始防治近視，其實進了小學已經晚了，我們現在希望能從0歲開始就開展覆蓋近視全周期的、高品質的視覺健康服務，醫防協同，這樣才能看到近視眼發病率、患病率下降的曙光。
